Hemodiyaliz Hastamızda Ventriküler Taşikardiyi Öngörebilir Miydik?
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde hospitalize şartlarda takipteyken ayırıcı
tanısında zorlanılan senkop epizodlarına neden olmuş venriküler aritmisi olan
bir vakada, bu aritminin başta öngörülebilir olup olmayacağı konusu, literatür
eşliğinde tartışılacaktır. Son dönem böbrek yetersizliği (SDBY) hastalarında
renal replasman tedavisi başlandığı aşamada, normal kalp yapı ve fonksiyonu
olması nadirdir. SDBY yıllık mortalitesi %20’ler civarındadır ve hemodiyaliz
alanlarda ölümlerin en sık nedenleri ventriküler aritmilerle ani kardiyak ölüm
dahil kardiyovasküler olaylardır. Ventrikül depolarizasyon ve
repolarizasyonunun EKG’de izlendiği QT aralığındaki değişim, ventriküler
kökenli aritmiler açısından önemlidir. Son iki dekadda tıp ve bilişim teknolojlerinde
meydana gelen atılımlar, ani kardiyak ölüm ve malign ventriküler aritmilerin ön
görülebilirliği konusunda çığır açmıştır. Bu bölüm Uzm Dr Yavuz Eryılmaz
danışmanlığında tamamlanmış olan “Kronik hemodiyaliz hastalarında diyaliz
seansı sürecinde düzeltilmiş QT ve düzeltilmiş QT dispersiyonu artışına yol
açan risk faktörleri” başlıklı tıpta uzmanlık tezi esas alınarak
hazırlanmıştır(1).
Atıf Sayısı :