Episklerit Ile Prezente Olan Granülomatöz Polianjitis Olgusu
Anahtar Kelimeler
Otuz beş yaş, erkek hasta, Mayıs 2023 tarihinde sağ kulakta
ağrı ve akıntı nedeni ile başvurduğu kulak burun boğaz hekimi tarafından otitis
media tanısı ile başlanan amoksisilin klavunat tedavisini bir hafta kulanmış.
Şikayetleri tam geçmemesi ve şikayetine sağda ani işitme kaybı da eklenince
çekilen manyetik rezonans görüntülemede mastoidit?, sekonder menenjit? olarak
raporlanmış. Antibiyotik tedavisi başlanmış. İşitme testinde sağda %50
düzeyinde sensoryonöral işitme kaybı tespit edilmiş. Antibiyoterapi ile
şikayetleri gerilemeyen hastanın aynı süreçte bilateral episkleriti gelişmiş.
Hasta romatolojik açıdan değerlendirildi. Gözlerde bilateral hiperemisi vardı.
Proteinaz 3 ANCA (c-ANCA) testi pozitifti. Toraks tomografide sol akciğerde
25x16 mm boyutlarında nodül tespit edildi. İşitme kaybı, bilateral episklerit,
yüksek titrede pr3 ANCA pozitifliği ile beraber pulmoner nödül saptanan hastaya
Granülomatöz polianjitis tanısı konuldu. 500 mg/gün pulse steroid ve rituksimab
indüksiyon tedavisiyle indüksiyon sağlanan hasta oral streoid ve metotereksat
tedavisi ile takip ediliyor.
Atıf Sayısı :