İkizden İkize Transfüzyon Sendromu: Klinik Özellikler Ve Yönetim
Anahtar Kelimeler
İkizden ikize transfüzyon sendromu (TTTS), monokoryonik ikiz gebeliklerde ortak plasental paylaşım nedeniyle meydana gelen bir komplikasyondur. Bu durum, fetüsler arasındaki kan akımında dengesizliklere yol açar ve maternal ve fetal morbidite ve mortalite riskini artırır. TTTS, donör ikizde oligohidroamnios ve alıcı ikizde polihidroamnios ile karakterizedir. Quintero evrelemesine göre sınıflandırılan TTTS, evre 1'de sadece hidroamnios varken, evre 5'te hidrops ve kalp atışının durması gibi ciddi komplikasyonlara ilerleyebilir. TTTS, monokoryonik diamniyotik ikiz gebeliklerin yaklaşık %15'inde görülürken, monokoryonik monoamniyotik ikizlerde daha nadir görülür. TTTS tedavisi, hastanın semptomları, servikal kısalık ve gebelik haftasına bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında bekleme yöntemi, fetoskopik lazer koagülasyonu, amniyoredüksiyon ve selektif fetosit seçenekleri bulunur. TTTS ile komplike olan tüm gebeliklerde, ebeveynlere hastalığın doğal seyrinin yanı sıra tedavi seçenekleri ve riskleri hakkında detaylı danışmanlık sağlanmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :