Gebelikte Tiroid Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi Ve Hipotiroidizme Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu çalışmada, gebelikte tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve hipotiroidizme yaklaşım konusu ele alınmıştır. Hipotiroidizm, tiroid hormonlarının etkisinin azalması ve metabolik olaylarda yavaşlama ile seyreden bir hastalıktır. Hipotiroidi, tiroid bezindeki bozukluklardan, hipofizer kaynaklı tiroid stimulan hormon (TSH) yetersizliğinden veya hipotalamik TRH yetersizliğinden kaynaklanabilir. Hipotiroidinin en sık sebepleri iyot eksikliği ve otoimmun kronik tiroidittir. Gebelikte ise tiroid hormon sentez ve salınımında fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Gebeliğin ilk trimesterinde hCG hormonu tirotropik etki gösterir ve TSH, sT4 ve T3 düzeylerinde düşüşe neden olur. Gebelik ilerledikçe östrojen hormonu TBG üretimini artırır ve tiroid hormonlarının üretimini artırır. Gebelerde serum TSH düzeyi genellikle düşüktür. Gebelikte tiroid bezi, TBG düzeyindeki artış, serbest tiroid hormon düzeyinin azalması ve tiroid hormonlarının periferik metabolizmasındaki değişimlere bağlı olarak uyarılmaktadır. Ayrıca gebelikte böbrek fonksiyonlarında da değişiklikler meydana gelir ve idrar ile iyot kaybı artar. Bu nedenle gebelikte tiroid fonksiyonlarının düzenli olarak değerlendirilmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :