Toraks travmaları dünya genelinde ölümün önde gelen nedenlerinden biridir ve tüm travmatik yaralanmaların önemli bir kısmını oluşturur. Türkiye'de ise travmalar, ölümlerin altıncı en sık nedenidir. Toraks travmaları, trafik kazaları, iş kazaları, yüksekten düşme, doğal afetler, darp, hayvan saldırıları, kesici-delici alet yaralanmaları ve ateşli silah yaralanmaları gibi çeşitli sebeplerden kaynaklanabilir. Travma hastalarının değerlendirmesi, havayolu, solunum ve dolaşım kontrolü ile başlar ve tam bir inceleme yapılmalıdır.Toraks travmalarında ölüm genellikle kalp ve büyük damar yaralanmalarına bağlıdır ve bu hastalar genellikle olay yerinde veya hemen sonra kaybedilir. Masif kanama ve solunum yetmezliği ise hastaların ilk saat içinde kaybedilmesine neden olur. Bu nedenle, her travma hastası toraks yaralanması açısından taranmalıdır. Toraksa ait ölümcül yaralanmalar genellikle entübasyon, tüp torakostomi, torasentez, perikardiosentez gibi invaziv acil müdahalelerle tedavi edilebilir.Toraks travmaları, mekanizmaya göre künt ve penetran toraks travması olarak sınıflandırılır. Künt toraks travmaları, göğüs cerrahi hekimlerinin acil servislerde en sık karşılaştığı travma türüdür. Künt travmalara en sık eşlik eden patolojiler arasında kaburga kırıkları, hemotoraks, pnömotoraks, diyafram rüptürleri, kardiak yaralanma ve akciğer parankim yaralanması bulunur.Kaburga kırıkları, toraks travmasının ardından en sık görülen patolojidir. Kaburga kırıklarına bağlı olarak pnömotoraks ve hemotoraks gibi komplikasyonlar gelişebilir. Genellikle uygun analjezi ve pulmoner rehabilitasyon ile takip edilir. Yelken göğüs ise ardışık kaburga kırıklarının en az iki yerinden kırılmasıyla oluşur. Bu durumda hastada paradoksal solunum hareketi görülür ve solunum yetmezliği gelişebilir. Yelken göğüs vakalarında cerrahi tedavi endikasyonları belirlenmelidir.Travmatik pnömotoraks ise penetran veya künt travmalara bağlı olarak gelişebilir. Hava plevral boşluğa sızar ve akciğerin genişlemesini engeller. Bu durumda tüp torakostomi yapılması gerekebilir.Toraks travmaları, ciddi komplikasyonlara neden olabilen önemli bir sağlık sorunudur. Bu nedenle, travma hastalarının hızlı ve etkili bir şekilde değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :