Semptomatik primer hiperparatiroidizm ve tersiyer
hiperparatiroidizm’in küratif tedavisi paratiroidektomidir. Asemptomatik primer
hiperparatiroidizm de belirli koşullar altında cerrahi uygulanır. Sekonder
hiperparatiroidizm için en iyi çözüm renal transplantasyon olsa da, bunu
gerçekleştirmek çoğu zaman mümkün olamamaktadır. Tıbbi tedaviyle çözüm
sağlanamadığı durumlarda, sekonder hiperparatiroidi de de paratiroidektomi
önerilmektedir. Ameliyat öncesinde görüntüleme yöntemlerinin uygulanması
faydalıdır. Cerrahi uygulamalarda, bilateral boyun eksplorasyonu da odaklı
yaklaşım da tercih edilebilmektedir. İntraoperatif paratiroid hormon
monitorizasyonu, paratiroidektomi de cerrahi başarıyı arttırmaktadır. Subtotal
paratiroidektomi, total paratiroidektomi ve total
paratiroidektomi+ototransplantasyon sık kullanılan cerrahi tekniklerdir. Paratiroidektomi’yi
takiben, kesi yeri hematomu ve enfeksiyonu, inferior laringeal sinir
yaralanması ve hipoparatiroidizm gibi komplikasyonlar görülebilmektedir.
Kitap Adı:
Genel Cerrahide Ameliyat Teknikleri
Atıf Sayısı :
