Total Gastrektomi, mide dokusunun tamamen çıkarılması işlemidir ve çeşitli durumlarda uygulanabilir. Bu durumlar arasında mide kanseri, tedaviye yanıt vermeyen mide lenfoması, tedaviye yanıt vermeyen gastroparezi, özefagustan başlayıp distale uzanan ve tedaviye yanıt vermeyen ülserler, dev gastrointestinal tümörler ve dolaşım bozukluklarına bağlı geniş nekrozlar yer alır. Total Gastrektomi, mide kanseri nedeniyle yapılıyorsa omentektomi ve lenf nodu diseksiyonu gibi ek işlemleri de içerebilir. Bu işlemde amaç, mide dokusunu, omentumu ve bölgesel lenf bezlerini çıkarmak ve onkolojik prensiplere uygun olarak rezeksiyonu tamamlamaktır. Operasyon sırasında iyi bir görüş alanı sağlamak önemlidir ve kesinin yeri, tümörün yerleşimine göre belirlenir. Total Gastrektomi ameliyatlarında genellikle orta hat insizyonu tercih edilirken, bazen bilateral subkostal veya chevron insizyonları da kullanılabilir. Hastalar operasyon öncesinde multidisipliner olarak değerlendirilmeli ve operasyon ve postoperatif dönemde ortaya çıkabilecek sorunlara karşı önlemler alınmalıdır. Operasyon sırasında hastanın pozisyonu ve cilt temizliği gibi önlemler alınmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
