Kanser Hastalarında Bakteriyel Enfeksiyonlar
Anahtar Kelimeler
Kanser hastalarında bakteriyel enfeksiyonlar çoğunlukla
tedavi sürecindeki aksamalar, uzamış hastanede yatış süreleri, azalan yaşam süresi ve tedavi
maliyetlerindeki artışı da beraberinde getirmektedir. Enfeksiyonların uygun yönetimi ve tedavisi;
sık ortaya çıkan patojenleri, antibiyotik duyarlılık paternlerini, farklı tümör tiplerinde
ve farklı kemoterapi tedavileri altında en sık ortaya çıkan patojenlerin doğasını iyi
anlamak ve en uygun ampirik antibiyotik tedavilerini uygulamaya dayanır. Kanser ile ilişkilendirilen
patojenlere bakıldığında; literatürde Helicobacter pylori ile kardia dışı mide
kanserleri ve düşük grade B Hücreli MALT Gastrik lenfoma, Salmonella Tphi ile safra kesesi
kanserleri, Salmonella Enteritidis ile asenden ve transvers kolon kanserleri ve Chlamydia
Trachomatis ile bazı serviks ve over kanserleri arasında ilişki saptanmıştır. Primer tümörün
direkt etkisi ya da tedavide uygulanan kemoterapi ve radyoterapi gibi ajanların yarattığı immün
sistemdeki baskılanma nedeniyle enfeksiyon riski artmaktadır. Cilt ve mukozal yüzeylerde
bütünlüğün bozulması, nötropeni, cerrahi prosedürlerde kullanılan teknik cihazların koruyucu
bariyerlere etkileri ya da primer tümörün direkt obstrüksiyon ve dolaşımı bozan etkileri
nedeniyle bakteriyel enfeksiyonlar ortaya çıkabilmektedir. Etkene yönelik en uygun spektrumda
antibiyotik tedavi ile birlikte konservatif tedavileri doğru bir şekilde uygulamak
anti-neoplastik tedavi ve kullanılan ajanlara bağlı yan etki takibini iyi yapmak morbidite ve
mortaliteyi azaltan en önemli etkenlerdir.
Atıf Sayısı :