Travma, fiziksel kuvvetler nedeniyle oluşan yaralanmaları ifade eder ve genellikle genç yaş grubunda ölüm nedenlerinden biridir. Travmaya bağlı ölümlerin yaklaşık %50'si olay yerinde, %30'u hastaneye ulaştıktan sonraki dakikalar veya ilk saatler içinde, %20'si ise yoğun bakım ünitelerinde gerçekleşir. Travma hastalarının yoğun bakıma kabul edilmesi, hemorajik şok ve hasar kontrol resüsitasyonu ihtiyacının değerlendirilmesiyle gerçekleşir. Yoğun bakım ekibi, hastanın stabil olmaktan çok uzak olduğu durumlarda dakika dakika resüsitasyon sağlayabilmelidir. Hasar kontrol resusitasyonu, ağır yaralı hastalara uygulanan bir cerrahi yaklaşımdır ve hemodinamik stabilizasyon, koagülopatinin düzeltilmesi ve genel destekleyici bakımı içerir. Yoğun bakım ünitesindeki bakım kalitesi, uzman bakımı ve personel organizasyonundan etkilenir ve standart operasyon protokollerinin ve kanıta dayalı klavuzların uygulanmasıyla iyileştirilebilir. Travmada birincil bakım, havayolu, solunum, dolaşım ve nörolojik değerlendirmeyi içerirken, ikincil değerlendirme hayatı tehdit eden acil durumların değerlendirilmesinden sonra hastanın ayrıntılı muayenesini içerir. Şokun tanınması ve kanamanın durdurulması, travmatik şokun yönetiminde önemli adımlardır. Hipotansiyonun varlığı şok tanısı için ön koşul değildir ve kan hacminde ≥%30 kayıp olana kadar hipotansiyon belirgin hale gelmeyebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
