Mitral Valv Prolapsusu Ve Vt & Ani Kardiyak Ölüm
Anahtar Kelimeler
Mitral
kapak prolapsusu (MVP) olan hastalarda ventriküler aritmiler gözlemlenmiştir.
Bununla birlikte, bu aritmilerin prevalansının, en azından eser miktarda veya
hafif mitral yetersizliği olanlarda, genel popülasyondakine benzer olduğuna
dair kanıtlar vardır.
MVP’li
hastalarda ani kardiyak ölüm (AKÖ) riski, eşlik eden mitral yetersizliğin
ciddiyetine göre değişiyor gibi görünmektedir. Ekokardiyografi
MVP hastalarında ventriküler aritmi ve AKÖ açısından yüksek riskli hastaları
önceden tanımlamakta faydalı olabilir. Ama daha geniş çaplı çalışmalara
ihtiyaç vardır. Aritmojenik
MVP değerlendirilmesinde kardiyak MR son zamanlarda önem kazanmıştır. Kardiyak
MR, tanıyı koymanın yanısıra doku karakterizasyonu, papiller kas fibrozisi,
mitral anuler ayrılmayı (MAD) ortaya koymaktadır. Ama kardiyak MR bulgularının
klinik önemi tam olarak aydınlığa kavuşmamıştır. MVP’li
hastalarda elektrofizyolojik testlerin rolü belirlenmemiştir. AKÖ’den
veya yapısal kalp hastalığı olan sürekli ventriküler taşikardiden
kurtulanların, sonraki AKÖ için yüksek risk altında olduğu kabul edilir. Bu tür
hastalarda implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör önerilir. Flail
mitral kapağı olan hastalarda AKÖ riski artmış olsa da, mevcut kanıtlar mitral
kapak cerrahisinin AKÖ riskini azaltmadaki rolünü belirlemek için yetersizdir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
