Bu bölümde, baş-boyun kanserlerindeki yenilikler ve özellikle baş-boyun cerrahisinde kullanılan yeni tedavi yöntemleri olan transoral lazer cerrahisi ve transoral robotik cerrahi üzerinde durulmaktadır. Baş-boyun kanserleri, tüm vücut kanserleri içinde düşük bir oranda görülmektedir. En sık görülen tipi yassı hücreli kanserlerdir ve sigara kullanımının artmasıyla birlikte görülme oranı da artmaktadır. Larinks kanserleri, erken evrede yakalanırsa cerrahi dışında radyoterapi gibi alternatif tedavi yöntemleriyle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ancak bu tedaviler hastada yüksek morbiditeye neden olabilir. Son yıllarda, teknolojinin ilerlemesiyle birlikte açık cerrahi yöntemler yerini kapalı veya robotik cerrahi yöntemlere bırakmıştır. Transoral lazer cerrahisi ve transoral robotik cerrahi, baş-boyun kanserlerinde kullanılan yaygın yöntemlerdir. Bu yöntemlerin avantajları arasında düşük morbidite, iyi sağkalım oranları, daha iyi ses kalitesi ve yutma fonksiyonları bulunmaktadır. Ayrıca, radyoterapiye göre daha yüksek larinks prezervasyon oranına sahip olmaları da önemli bir avantajdır. Lazer cerrahisi özellikle nüks tümör tedavisinde etkilidir. Ancak lazer cerrahisi öğrenme eğrisi uzun ve zor bir tekniktir. Literatürdeki çalışmalarda lazer cerrahisi sonrası lokal nüks oranı ve 5 yıllık sağkalım oranları farklılık göstermektedir. Erken evre glottik larinks kanserlerinde radyoterapi ve cerrahi tedavilerinin benzer sonuçlar verdiği görülmüştür. Ancak ileri evre tümörlerde cerrahi tedavi daha iyi sağkalım oranlarına sahiptir. Ses kısıklığı, glottik kanserin ilk belirtilerinden biridir ve tedavi yöntemleri vokal kord hareketlerinde bozulmaya ve hastanın ses kalitesinde bozulmaya neden olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :