Endometrioması Olan Hastaya Yaklaşım Ve Fertilite Koruma Amaçlı Öneriler
Anahtar Kelimeler
Mevcut literatür göz önüne alındığında endometrioması olan
hastalarda : Hastanın semptomatik olup olmadığı , malignite riski ve
fertilite durumu mutlaka değerlendirilimeidir. Asemptomatik hastalarda aktif izlem hem cerrahi risklerden
kaçınmak hemde over rezervini muhafaza etmek adına tercih edilebilir. Semptomaik hastalarda(disparoni, kitle etkisi, pelvikağrı..vb)
eğer fertilite kaygısı yoksa tedavide öncelikle cerrahi düşünülür. Cerrahi
seçenekleri arasında kistektomi, ooferektomi , bilateral salfingooferktomi +/-
histerktomi vardır. Kist aspirasyonu önerilmez. Kist içine sklerozan madde
enjeksiyonu tartışmalı ve kanıtlar yetersizdir. Cerrahinin şekli hastaya göre
belirlenmelidir. Fertilite göz önüne alındığında hastaların over rezervine
daha fazla zarar vereceğinden özellikle d 35 yaş üstü hastalarda cerrahi ancak
istisnai hallerde( yüksek malignite şüpesi, oosit toplamaya engel olma gibi)
önerilir.
Atıf Sayısı :