Ceza Ve Tutukevlerinde Halk Sağlığı Hemşireliği Yaklaşımları
Anahtar Kelimeler
Ceza
ve tutukevlerinde kalanların ulaşmaları gereken temel sağlık hizmetleri ile
toplumdaki diğer bireylerin sağlık ihtiyaçları benzer olsa da, mahkumlar
cezaevinde olmanın getirdiği farklı sağlık sorunlarıyla baş etmek zorunda
kalmaktadır. Cezaevleri kapalı yerler olmasına rağmen kalabalık olmaları
bulaşıcı hastalıklara yol açabilmekte ve bu ortamda ruhsal çöküntü, uyuşturucu
ve madde bağımlılığı, şiddet eğilimi gibi birçok psikolojik sağlık sorunu
oluşabilmektedir. Nitekim, Avrupa ve Orta Asya'daki birçok ülkede, mahkumlar
arasında tüberküloz ve HIV enfeksiyonu insidansı genel nüfusa göre daha yüksek olması
ve cezaevinde kalanların yaklaşık %15'inde bipolar bozukluk, şizofreni ve
depresyon gibi ruhsal hastalıklar bulunması bu durumu kanıtlamaktadır. Cezaevinde
verilen birinci basamak sağlık hizmetleri, genel topluma sunulan hizmetlerden
farklılaşan yönlere sahiptir. Cezaevinin olumsuz sağlık koşulları göz önünde
bulundurularak burada kalan tutuklu ve hükümlülere multidisipliner yaklaşımla
bütüncül bir sağlık hizmeti sunulması gerekmektedir. Bütüncül sağlık yaklaşımı,
mahkumun cezaevine girmesiyle başlar. Cezaevine giren her tutuklu veya hükümlü,
diğer kişiler arasına yerleştirilmeden önce fiziksel ve bilişsel olarak
değerlendirilmelidir. Cezaevinde kalan bireyler, genel olarak ekonomik durumu
kötü ve dezavantajlı sayılabilecek bir grubu oluşturduğundan, cezaevinde ayakta
tedavi hizmeti sadece hastalık şikayeti olanlara değil tüm mahkumlara
verilmelidir. Özellikle uzun süre cezaevinde kalmış bireylerde zamanla
gelişebilecek sağlık sorunlarının erken teşhis ve tedavisinin sağlanması büyük
önem taşımaktadır. Cezaevinde çalışan hemşireler vaka yöneticisi, bakım verici,
eğitici, danışman ve rehabilite edici rollerini kullanarak temel hemşirelik
hizmetlerini sağlamalıdırlar.
Atıf Sayısı :