Kastrasyon Dirençli Metastatik Prostat Kanseri Tedavisi
Anahtar Kelimeler
Hormonal tedavilere rağmen PSA artışı ya da yeni metastaz
gelişimi kastrasyon direnci olarak
adlandırılır . Birinci basamak tedavide kullanılan yeni nesil androjen
blokürü ilaçlar kemoterapiye göre tedavi
yanıtı ve sağ kalım avantajı sağlarlar.
Kullanım kolaylığı ve iyi yan etki toleransı
içerirler. İkinci basamak tedavi
de tümör yükü fazla , yüksek riskli ve
visseral krize daha çabuk girebileceği düşünülen, MSI-H/dMMR mevcut hastalara kemoterapi
ya / ya da immünoterapi
; BRCA1-2 , ATM mutantlarda ise
PARP inhibitörleri ya / yada yeni
nesil androjen blokürü eklenmeye
başlanmıştır. Semptomatik kemik
metastazı olan olgularda Radyum-223, Lu-PSMA ; üçüncü basamak tedavide
kabazitaksel tercih edilen ajandır.
Atıf Sayısı :