Metastatik böbrek kanseri, yetişkin tümörlerinin yaklaşık %4'ünü oluşturan ve en sık görülen sekizinci tümördür. Son yıllarda çevresel risk faktörlerinin etkisi ve görüntüleme yöntemlerinin kullanımının artmasıyla birlikte, metastatik böbrek kanseri daha erken evrede teşhis edilmektedir. Metastatik böbrek kanserinde cerrahi tedavi seçenekleri de önemli bir yer tutmaktadır. Sistemik tedavilere yanıt vermeyen hastalarda cerrahi tedavi seçenekleri olarak palyatif nefrektomi, sitoredüktif nefrektomi ve metastazektomi uygulanmaktadır. Palyatif nefrektomi, hastanın semptomlarını hafifletmek amacıyla yapılan bir cerrahi işlemdir. Sitoredüktif nefrektomi ise primer tümör ile birlikte tek veya çoklu metastazların çıkarılmasıdır. Bu yöntem, tümör yükünün azaltılması ve sistemik immün tedavilere yanıtın artması gibi etkileriyle sağkalımı olumlu yönde etkileyebilmektedir. Metastazektomi ise metastatik böbrek kanseri olan hastalarda metastazların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu yöntem, metastazların spontan regresyonunu sağlayabilir ve hastaların sağkalımını artırabilir. Metastatik böbrek kanserinde cerrahi tedavi seçeneklerinin belirlenmesi için çeşitli risk modelleri kullanılmaktadır. Bu modeller, hastaların prognostik gruplara ayrılmasını sağlayarak tedavi planlamasına yardımcı olmaktadır. Sonuç olarak, metastatik böbrek kanseri tedavisinde cerrahi yöntemler önemli bir rol oynamaktadır ve bu yöntemler hastaların yaşam kalitesini ve sağkalımını olumlu yönde etkileyebilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
