İntrahepatık Kolanjıoseluler Karsınomda Cerrahi Tedavi Yöntemleri
Anahtar Kelimeler
İntrahepatik kolanjiokarsinom (İHKK), hepatik kanalların veya hepatositlerin proksimalindeki küçük intrahepatik kanallardan veya büyük intrahepatik kanallardan kaynaklanan bir karaciğer kanseridir. İHKK, primer karaciğer kanserlerinin %10-15'ini oluşturur ve en yaygın ikinci primer karaciğer kanseridir. İHKK'nın gelişimi için kronik biliyer inflamasyon ve safra stazı gibi predispozan faktörler önemlidir. İHKK genellikle ileri evrede teşhis edilir ve çoğu hasta tesadüfen bir karaciğer kitlesi ile başvurur. İHKK'nın küratif cerrahi rezeksiyon sonrası sağkalım düşüktür çünkü tümörün yerleşimi ve teknik zorluklar nedeniyle tümörsüz sınırlara ulaşmak zordur. İHKK'nın prognozu, lokal veya uzak nüks ve lenf nodu tutulumu gibi faktörlere bağlıdır. İHKK'nın insidansı son yıllarda artmıştır ve çeşitli predispozan faktörlerle ilişkilendirilmiştir. İHKK tanısı genellikle rastlantısal olarak yapılan görüntüleme çalışmaları sırasında konulur. Ultrason, BT taraması ve MRG gibi görüntüleme yöntemleri İHKK'yı diğer karaciğer lezyonlarından ayırt etmede yardımcı olabilir. İHKK'nın morfolojik alt tipleri ultrason, BT ve MRG ile sıklıkla belirlenebilir. İHKK'nın tedavisi genellikle cerrahi rezeksiyon, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonunu içerir. Ancak, tümörün rezeksiyonu zor olabilir ve prognoz kötü olabilir. İHKK'nın tedavisinde multidisipliner bir yaklaşım gereklidir.(AI)
Atıf Sayısı :