Karaciğer Tümörlerinde İntraarteriyel Tedaviler
Anahtar Kelimeler
Karaciğer tümörleri, primer ve metastatik olmak üzere iki grupta incelenebilir. En sık görülen primer malign tümörler hepatoselüler karsinom (HSK) ve intrahepatik kolanjioselüler karsinomdur (KSK). HSK tedavisinde cerrahi, lökorejyonel yöntemler ve medikal tedaviler kullanılır. Karaciğer tümörlerinde intraarteriyel tedaviler, tümörlerin beslenmesinin büyük kısmının hepatik arterden olduğu prensibine dayanır. Bu tedaviler, cerrahi tedaviye uygun olmayan hastalarda önemli bir rol oynar. İntraarteriyel tedaviler arasında hepatik arter embolizasyonu, transarteriyel kemoembolizasyon (TAKE) ve transarteriyel radyoembolizasyon (TARE) yöntemleri kullanılır. Hepatik arter embolizasyonunda tümörü besleyen arterler embolize edilirken, herhangi bir kemoterapötik veya radyoterapötik ajan kullanılmaz. Bu yöntem, özellikle hipervasküler tümörlere daha iyi yanıt verir. Embolizasyon için kullanılan ajanlar, embolizasyon seviyesine göre belirlenir. Proksimal embolizasyon, damarın cerrahi sutürasyonu ile benzerdir ve hızlı kollateral vasküler yapıların gelişmesine yol açar. Distal embolizasyon ise tümör embolizasyonunda tercih edilen yöntemdir ve kollateral vasküler yapıların daha az görülmesine neden olur. Hepatik arter embolizasyonunun en önemli komplikasyonu postembolizasyon sendromudur. Diğer komplikasyonlar ise daha nadir görülür. Hepatik arter embolizasyonu, karaciğer tümörlerinin tedavisinde etkili bir yöntemdir.(AI)
Atıf Sayısı :
