Hipokalsemi, total tiroidektomi sonrası en sık görülen komplikasyonlardan biridir ve hastanede kalış süresini uzatabilir. Hipokalsemi, kalsiyum seviyesinin 8 mg/dl'nin altına düşmesiyle ortaya çıkar ve çeşitli klinik belirtilere yol açabilir. Postoperatif dönemde serum parathormon (PTH) düzeyi, hipokalsemi gelişimini öngörmek için önemli bir belirteçtir. Hipokalsemi saptanan hastalarda i.v. kalsiyum verilmesi önerilirken, hafif semptomları olan hastalarda oral formlar kullanılabilir. Hipoparatiroidi gelişen vakalarda ise kalsitriol verilmesi önerilir. Hipokalsemi tedavisinde hedeflenen serum kalsiyum düzeyine ulaşılana kadar düzenli kontroller yapılmalıdır. Uzun dönemde nefrokalsinozis gibi komplikasyonlar gelişebilir, bu nedenle idrar kalsiyum atılımı kontrol edilmeli ve D vitamini dozu gerektiğinde azaltılmalıdır. Postoperatif hipoparatiroidizmi önlemek için cerrahın tecrübesi önemlidir. Hipokalsemi, postoperatif hipoparatiroidizmin en sık nedenidir ve cerrahi sonrası komplikasyon sıklığı total tiroidektomi önerilmesiyle artmıştır. Hipokalsemi, hastanede kalış süresini uzatır ve hastaneye yeniden başvuru sıklığını artırır. Bu nedenle postoperatif dönemde düzenli olarak serum kalsiyum ve PTH ölçümleri yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
