Anal Kanserlerde Cerrahi Tedavi Seçenekleri
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, anal kanserlerin cerrahi tedavi seçenekleri incelenmektedir. Anal kanserler, anal kanal ve perianal bölgede ortaya çıkabilen farklı tipte malign tümörlerdir. En sık görülen türü skuamöz hücreli kanserlerdir. Skuamöz hücreli kanserler, keratinize ve non-keratinize olabilir ve aynı biyolojiye ve prognoza sahiptir. Anal kanserlerin çoğunluğu skuamöz hücreli kanserlerdir, ardından adenokanserler gelir. Diğer nadir türler arasında melanom, bazal hücreli karsinom ve paget hastalığı bulunur. Anal kanserlerin çoğunlukla 30 yaş sonrasında görüldüğü ve yaşla birlikte görülme sıklığının arttığı belirtilmektedir. Kadınlarda erkeklerden daha sık görülse de son yıllarda pasif anal ilişki kuran erkeklerde görülme sıklığı artmaktadır. Anal kanserlerin en önemli etyolojik faktörü İnsan Papilloma Virüs (HPV) enfeksiyonudur. Anal kanserlerin çoğunda HPV varlığı gösterilmiştir. Diğer risk faktörleri arasında yaşam boyu cinsel partner sayısının fazla olması, pasif anal ilişki ve sigara kullanımı yer almaktadır. HIV pozitif kişilerde anal kanser insidansı artmaktadır. Anal kanserlerin histopatolojik olarak anal intraepitelyal neoplazi (AIN) kaynaklı olabileceği düşünülmektedir. AIN, üç dereceye ayrılan bir sınıflama ile derecelendirilir. Bu bölümde, anal kanserlerin cerrahi tedavi seçenekleri üzerinde durulacak ve nadir türler kısaca değerlendirilecektir.(AI)
Atıf Sayısı :
