Lokal İleri Evre Özefagus Kanserinde Cerrahi Yaklaşımlar
Anahtar Kelimeler
Özefagus kanserleri, özellikle gelişmemiş ve gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sağlık sorunudur. Özefagus ve özefagogastrik bileşke kaynaklı üst gastrointestinal sistem kanserleri, özellikle Asya, kuzey Çin, doğu Afrika ve kuzey Fransa bölgelerinde sık görülmektedir. 2020 yılında dünya genelinde 604.100 yeni özefagus kanseri vakası tespit edilmiş ve kanser görülme sıklığı açısından en sık 8. sırada yer almıştır. Erkeklerde özefagus kanseri görülme sıklığı kadınlara oranla yaklaşık 3 kat daha fazladır. Özefagus kanserleri, skvamöz hücreli karsinoma veya adenokarsinoma şeklinde sınıflandırılır ve farklı patolojik özelliklere sahiptir. Sigara ve alkol kullanımı özefagus kanserinin başlıca risk faktörleri arasında yer alırken, obezite özefageal adenokarsinomların en önemli risk faktörüdür. Özefagus kanserlerinin tanı ve patolojik değerlendirmesi endoskopi ve biyopsi ile yapılmaktadır. Evrelendirme ise Tumor (T), lenf nodu (N) ve metastaz (M) kanser evreleme sistemi kullanılarak yapılır. Tedavi seçimi hastalığın evresine ve hastanın tedaviye uygunluğuna bağlıdır. Erken evre kanserlerde endoskopik tedavi yöntemleri tercih edilirken, ileri evre kanserlerde neoadjuvan kemoradyoterapi ve perioperatif kemoterapi gibi modaliteler kullanılmaktadır. Cerrahiye bağlı morbidite ve mortalite oranları ise gelişen cerrahi deneyimler ve uygun hasta seçimi ile azalmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
