Bu metinde, pediatrik alt ekstremite iskemisi ve girişimsel radyolojik yaklaşımlar hakkında bilgi verilmektedir. Pediatrik alt ekstremite iskemisinin çoğunlukla iyatrojenik travmalardan kaynaklandığı belirtilmektedir. Bunun yanı sıra, kardiak hastalıklar, nefrotik sendrom, hiperkoagülabilite durumları, bazı ilaçlar, konjenital hastalıklar ve kanser gibi faktörlerin de akut tromboemboliye neden olabileceği ifade edilmektedir. Akut ekstremite iskemilerinde hızlı antikoagülasyon tedavisi temel tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. Ancak bazı durumlarda arteryel revaskülarizasyon gerekebilmektedir. Neonatal ve infant hastalarda damarların küçük ve ince olması nedeniyle bu tür girişimlerin başarı oranının düşük olduğu belirtilmektedir. Literatürde yapılan çalışmalarda cerrahi girişimler sonrasında puls atımının geri kazanılma oranının düşük olduğu ve perioperatif mortalite oranının yüksek olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, tek başına antikoagülasyon tedavisinin yeterli olmadığı ve operatif girişim gereksinimini artıran faktörlerin bulunduğu ifade edilmektedir. Pediatrik alt ekstremite iskemisi durumunda tedavi seçeneklerinin antikoagülasyon tedavisi, açık tromboembolektomi cerrahileri ve endovasküler girişimler olduğu belirtilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
