Kansere bağlı kemik ağrısı, kanser hastalarının en sık şikayet ettiği ağrı tiplerinden biridir. Kemikler, kanserin en sık metastaz yaptığı dokulardan biridir ve genellikle omurlara metastaz görülür. Bu ağrılar genellikle inflamatuar karakterli olup gece saatlerinde artış gösterir. Tümör dokusu, kemik zarını sıkıştırarak veya sinir uçlarını uyararak ağrıya neden olur. Ayrıca tümörün içine kanama veya kimyasal mediatörlerin salınması sonucu sinir hasarı oluşabilir ve nöropatik ağrı ortaya çıkabilir. Kemik içindeki tümör büyümesi ise epizodik ağrı ataklarına neden olabilir. Bu ağrılar, düzenli analjezik alan hastalarda da görülebilir ve kronik ağrı tedavisini zorlaştırabilir. Kansere bağlı kemik ağrısının tedavisi, hastanın semptomlarına, tümör tipine, hastalığın evresine ve hastanın tercihlerine göre kişiselleştirilmelidir. Opioidler, kanser ağrısının tedavisinde temel ilaçlardır ve farklı formülasyonlarda kullanılarak ağrının yönetimi sağlanabilir. Ayrıca kortikosteroidler, bifosfonatlar, denosumab ve radyoizotoplar gibi yardımcı ilaçlar da kullanılabilir. Opioidlerin yan etkileri veya yetersiz analjezi durumunda girişimsel müdahalelerden faydalanılabilir. Kansere bağlı kemik ağrısı, multidisipliner bir yaklaşım gerektiren karmaşık bir ağrı sendromudur ve girişimsel bir ağrı uzmanı bu tedavi ekibinin önemli bir parçasıdır. Girişimsel tedavi teknikleri, tanısal ve terapötik amaçlarla kullanılabilir ve hastaların yaşam kalitesini artırabilir.(AI)
Atıf Sayısı :