Femur Fraktürü Tespit Edilen Nörofibromatozisli Bir Hastada Anestezi Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Femur şaft kırığı tespit edilen nörofibromatozis (NF) tip 1’li hastaya ortopedi kliniği tarafından acil cerrahi endikasyonu konularak ameliyatı planlanmıştır. Hastanın preoperatif değerlendirmesinde tüm vücudunda yaygın nörofibromlar ve café-au-lait lekeleri olduğu gözlendi. Preoperatif fizik muayenesinde zor entübasyon düşündürecek bulgulara rastlamamıza rağmen yaygın olan nörofibromların havayolunda da olabilme ihtimalinden dolayı zor hava yolu yönetimi ve zor entübasyonla karşılaşabileceğimizi düşünerek, genel anestezi altında videolaringoskopi eşliğinde entübasyon planladık. Hastaya anestezi indüksiyonu sonrası uygulanan videolaringoskopik görüntüde hava yolunda çok sayıda nörofibrom olduğu görülmesine rağmen entübasyon güçlüğü yaşanmadı. Ameliyat süresince hemodinamik parametreler stabil seyretti. Operasyon sonrası hasta sorunsuz bir şekilde ekstübe edildi. Postoperatif derlenme ünitesine alınan ve yaklaşık yarım saatlik takipten sonra vital bulguları stabil seyreden ve modifiye Aldrete skoru 8 olan hasta ortopedi servisine transfer edildi. Bu hasta grubunda zor entübasyon olabileceği düşünülerek güvenli bir hava yolu yönetimi için gerekli tüm hazırlıklar yapıldıktan sonra anestezi uygulamalarına başlanmalıdır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
