Enterokolonik fistüller, epitelize iki yüzey arasındaki anormal iletişimlerdir ve genellikle cerrahi hatalar veya travmalar sonucu oluşurlar. İnflamatuar barsak hastalıkları, radyolojik hasarlar veya tesadüfi nedenler de enterokolonik fistüllerin diğer sebepleri arasında yer alır. Bu tür fistüller genellikle karın ağrısı, ishal ve kilo kaybı gibi belirtilerle kendini gösterir ve tekrarlayan hastane başvurularını gerektirebilir. Tanı genellikle abdominopelvik tomografi ile konulur ve cerrahi öncesi kolonoskopi yapılması da önemlidir. Tedavi genellikle yara tedavisi, farmakolojik ve beslenme yönetimi gerektirir. Preoperatif total parenteral beslenme, hastaların malnütrisyon durumunu düzeltmek için önemlidir. Fistül kapanması genellikle spontan olarak gerçekleşir, ancak bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Uçtan uca anastomozlarla sigmoid kolonun ve ilgili ince bağırsağın rezeksiyonu, tercih edilen tedavi yöntemlerinden biridir. İyi hazırlanmış hastalarda minimal riskle tek aşamalı rezeksiyon yapılabilir. Ancak bazı durumlarda aşamalı bir prosedür uygulanması gerekebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
