Böbrek taşı, son yıllarda beslenme alışkanlıklarındaki değişiklikler ve hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle sıklığı giderek artan üriner sistem patolojilerinden biridir. Bu durum, tedavi edilmediği veya tekrarladığı takdirde kronik böbrek hasarına ve böbrek kaybına yol açabilir. Böbrek taşı oluşumunda az sıvı alımı, yüksek tuz ve yağ içeren diyet, bazı ilaçların uzun süreli kullanımı ve altta yatan üriner sistem patolojileri gibi risk faktörleri etkilidir.Böbrek taşı olan çocuklarda semptomlar taşın yerine ve boyutuna bağlı olarak değişebilir. Küçük çocuklar genellikle karın ağrısı, kusma, idrarda yanma, idrar yaparken zorlanma, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve hematüri gibi belirtilerle başvururlar. Daha büyük çocuklarda ise renal kolik, yan ağrısı ve hematüri daha sık görülür. Özellikle küçük çocuklarda taş, obstrüksiyona yol açarak tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına ve sepsise neden olabilir.Böbrek taşı şüphesiyle acile başvuran çocuklarda detaylı anamnez ve fizik muayene yapılmalı ve böbrek fonksiyonları hızlı bir şekilde değerlendirilmelidir. İlk basamak tetkikler arasında üre, kreatin, elektrolit değerleri, kan gazı, tam idrar tetkiki ve idrar kültürü yer alır. Radyoopak taşlarda üriner ultrasonografi ve direk üriner sistem grafisi yapılabilir. Eğer taş saptanamazsa, kontrastsız batın tomografisi çekilerek tanı doğrulanabilir. Etiyoloji ve taşın metabolik tipine yönelik hormon ve idrar tetkikleri de klinik takipte yapılmalıdır.Böbrek taşı tedavisinde ilk amaç, semptom kontrolünü sağlamak ve taşın geçişini kolaylaştırmaktır. Tesadüfen saptanan asemptomatik taşlar genellikle acil müdahale gerektirmezken, semptomları olan çocuklarda hızlı medikal müdahale yapılmalıdır. Ağrı kontrolü, taşın boyutuna ve yerine bağlı olarak değişiklik gösterir. Küçük taşlarda spontan geçiş olasılığı yüksek olduğu için ağrı kontrolünden sonra taş geçişini kolaylaştırmak için bazı ilaçlar kullanılabilir. Yeterli sıvı alımı da önemlidir ve oral veya intravenöz yolla desteklenmelidir.Böbrek taşı tedavisinde ikinci adım, etiyolojiyi belirleyerek uygun tedavi yöntemlerini uygulamaktır. Bu, metabolik tarama, taş analizi ve uygun diyet önerilerini içerir. Böbrek taşlarının zamanında tespit edilip doğru tedavi edilmesi, kronik böbrek hastalığına ve böbrek kaybına yol açma riskini azaltır. Akut obstrüksiyon yönetimi de önemlidir ve kronik takip kadar önemlidir.(AI)