Çocuklarda Kalp Seslerinin Ve Üfürümlerin Değerlendirilmesi
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, çocuklarda kalp seslerinin ve üfürümlerin değerlendirilmesi konusu ele alınmaktadır. Kalbin oskültasyonu, çocukluk yaş grubunda daha fazla deneyim gerektiren bir işlemdir. Bu nedenle, çocuğun sakinleştirilmesi önemlidir. Tüm prekordiyum, yanları ve arkası sistematik olarak dinlenmelidir. Kalp ritmi, ek sesler ve üfürümler yerleşim yeri ve yayılımı açısından değerlendirilmelidir. Kalp sesleri, mitral ve triküspit kapaklarının kapanma sesleridir. Kalp sesi S1, en iyi apeks ve sternumun sol alt kenarında duyulur. Kalp sesi S2 ise pulmoner ve aort kapağı kapanma sesidir. S2'nin iki komponenti vardır: A2 ve P2. Kalp sesi S3, erken diastolde duyulan ventrikülün hızlı doluşuyla ilişkilidir. Kalp sesi S4 ise geç diastolde duyulur ve konjestif kalp yetmezliğini düşündürür. Üfürümler ise çocuklarda sıkça görülen bir bulgudur. Sağlıklı çocukların büyük bir kısmında masum üfürümler duyulabilirken, bazı durumlarda kalp hastalığının belirtisi olabilir. Üfürümler şiddeti, zamanlaması, yerleşimi, yayılımı ve niteliği dikkate alınarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle, üfürümlü bir hastanın öyküsü, sistemik muayenesi ve ayrıntılı bir kalp-damar sistemi muayenesi yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :