İmmun
trombositopenik purpura (İTP), çocukluk çağında görülen trombositopeninin en
sık nedeni olup antitrombosit antikorların neden olduğu otoimmün bir
hastalıktır. Hastaların %40’ı 6 hafta içinde normal trombosit değerlerine
erişirken %65’i 6 ay içinde, %80’i ise 12 ay içinde iyileşir. Kalan %10-20
hastada 12 ay sonrasında da trombosit <100.000/mm3 izlenmektedir.
Hastalarının çoğunluğunda son 1-3 hafta içinde geçirilmiş infeksiyon öyküsü
varken, canlı virüs aşıları, Helicobacter pylori, CMV, Hepatit C, HIV, su
çiçeği enfeksiyonları ile ilişkili İTP olguları da mevcuttur. İTP tanısı
sekonder trombositopeni yapan nedenlerin dışlanması ile konulur. Tanı izole
trombositopeni, hepatosplenomegali, lenfadenopati ve konjenital anomalilerin
olmayışı ve İTP tedavisine trombosit yanıtı olarak özetlenebilir. Trombosit
sayısı 20.000/mm3 ‘ün altında bulunan riskli olgular için tedavi
önerilmektedir. Aşı ile ilişkili olduğu düşünülen vakalarda çocukların
bağışıklanmasının öncelikli olduğu unutulmamalıdır.
Kitap Adı:
Pediatri Polikliniklerinde Sık Görülen Vakalar
Atıf Sayısı :
