Beyin ölümü, beyin ve beyin sapının fonksiyonlarının geri dönüşümsüz olarak kaybedilmesidir. Beyin ölümü tanısı, belirli kriterlere dayanarak konulur. Harvard Kriterleri olarak adlandırılan bu kriterler şunlardır: bilincin tam kaybı, spontan hareketlerin olmaması, ağrılı uyaranlara beyin ve motor cevap alınamaması, spontan solunumun olmaması, beyin sapı reflekslerinin tamamen kaybolması. Beyin ölümü tanısında kullanılan testler arasında elektroensefalografi (EEG), sabit potansiyeller (DC), sensöriyel evoked potansiyeller, konvansiyonel anjiyografi, Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT), Pozitron Emisyon Tomografisi (PET), ekoensefalografi ve transkraniyal Doppler ultrasonografi (USG) yer alır. Ülkemizde beyin ölümü onayı için en az 2 uzman gerekmektedir. Bunlar beyin cerrahi veya nöroloji uzmanı ile anesteziyoloji veya yoğun bakım uzmanıdır. Canlıdan organ bağışı için ise canlı verici ile alıcı hasta arasında 4. dereceye kadar akrabalık bağı veya en az iki yıldan beri fiilen birlikte yaşama koşulu aranır. Böbrek transplantasyonunda kan grubu uyumu, doku (HLA) uyumu ve lenfosit cross-match uyumu önemlidir. Karaciğer transplantasyonunda ise kan grubu uyumu yeterlidir. Erişkin karaciğer nakli endikasyonları arasında hepatit B ve C sirozu, karaciğer tümörleri, alkolik sirozlar, primer biliyer siroz, sklerozan kolanjit, non-A non-B hepatitler, kriptojenik sirozlar gibi durumlar yer alır. Pediatrik karaciğer nakli endikasyonları ise biliyer atrezi, metabolik hastalıklar, fulminan hepatik yetmezlik, konjenital karaciğer fibrozisi, duktal yetersizlik, intrahepatik kolestaz, sklerozan kolanjit, primer karaciğer maligniteleri gibi durumları içerir. Karaciğer transplantasyonu için kesin kontrendikasyonlar arasında alkol kullanımının devam etmesi, ileri evrede kalp ve akciğer yetmezliği, başka organlarda malign tümör varlığı, şiddetli sistemik enfeksiyon ve sepsis, transplantasyon sonrası rejimlere uyum yetersizliği ve HIV/AIDS bulunurken, rölatif kontrendikasyonlar arasında ileri yaş, kolanjiyokarsinom, kronik veya refrakter enfeksiyon, obezite, malnütrisyon, portal ven trombozu ve tedaviye dirençli psikiyatrik hastalık yer alır. Karaciğer transplantasyonu için gereken kriterler arasında Child-Pugh skorunun 7 veya üzeri olması ve MELD skorunun 15 veya üzeri olması bulunur.(AI)