Atriyal Fibrilasyonda Kanama Riski Belirleme
Anahtar Kelimeler
Atriyal Fibrilasyon (AF), dünya genelinde yetişkinler arasında en sık görülen bir kalp ritim bozukluğudur. AF, hastalara, toplum sağlığına ve sağlık ekonomisine önemli bir yük oluşturduğu için morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir. AF'nin prevalansı yaklaşık olarak %2 ile %4 arasında değişmektedir. İlerleyen yaş, diyabet, hipertansiyon, böbrek hastalığı, kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı, obezite ve uyku apnesi gibi risk faktörleri AF gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır. AF'nin artan sayısı, komplikasyonlarının da artmasına neden olmuştur. Bu nedenle, değiştirilebilir ve kontrol edilebilir risk faktörlerinin modifikasyonu, AF'nin ve kullanılan ilaçların komplikasyonlarının azaltılması için önemlidir. Persistan ve permanent AF'li hastalarda kanama riski paroksismal AF'li hastalara göre daha yüksektir. AF tedavisinde kullanılan antikoagülan ilaçların faydası, iskemik inme riskinde azalma ile major kanama olaylarındaki artış arasındaki dengeye bağlıdır. Bu nedenle, AF'nin tromboembolik riskini önlemek için kullanılan oral antikoagülan tedavilere bağlı kanama riskini belirlemek için kanama risk skorlamaları kullanılmaktadır. Bu skorlamalar arasında ORBIT, ATRIA, HAS-BLED, HEMORR2HAGES ve ABC skorlamaları bulunmaktadır. Bu skorlamalar, hastaları düşük, orta ve yüksek kanama riski gruplarına ayırmaktadır. Bu gruplamalar, kanama riskini belirlemek ve antikoagülan tedaviye karar vermek için klinik uygulamada kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :