Portal hipertansiyon, portal venin basıncının artmasıyla ortaya çıkan bir durumdur. Portal ven, karaciğeri besleyen hepatik arter ve portal venin birleşmesiyle oluşur. Portal ven, karaciğer kan akımının büyük bir kısmını sağlar. Portal hipertansiyonun tanımı, portal ven basıncının 12 mmHg'nin üzerine çıkması ve hepatik venler ile portal ven arasındaki basınç farkının 10 mmHg'nin üzerinde olmasıdır. Portal hipertansiyonun kardinal bulguları arasında özofagus varisleri, splenomegali, karında asit birikimi ve karaciğer yetmezliği yer alır. Portal hipertansiyonun etiyolojisi ise PV kan akımında artma veya PV rezistansında artma olabilir. PV kan akımında artma, arterio-portal fistüller veya artmış splenik ven kan akımı gibi nedenlere bağlı olabilir. PV rezistansında artma ise siroz veya sirotik olmayan bir karaciğer patolojisiyle ilişkilidir. Portal hipertansiyonun medikal tedavi yöntemleri arasında KC koruyucu diyet, β blokörler, diüretikler ve somatostatin analogları yer alır. Cerrahi tedavi seçenekleri ise paraözofagogastrik rezeksiyon, porto-sistemik şant ameliyatları ve karaciğer transplantasyonudur. TIPS ise girişimsel radyolojik bir yöntem olup, portal ven ile hepatik venler arasında intrahepatik bir portokaval şant oluşturmayı amaçlar. TIPS, özofagus varis kanamalarının tedavisinde acil veya elektif koşullarda kullanılabilir.(AI)