Sentinel lenf nodu biyopsisi, meme kanserinin cerrahi tedavisinde önemli bir yöntemdir. Bu yöntem, aksiller disseksiyonun morbiditesini azaltarak doğru evreleme yapılmasını sağlar. Sentinel lenf nodları, memenin ilk lenfatik drenajını alan nodlardır ve metastaz yoksa diğer lenf nodlarında da metastaz görülme olasılığı düşüktür. Sentinel nodlar, radyoaktif yöntemler, mavi boyalar, floresan indosiyanin yeşili veya ferromanyetik partiküller kullanılarak saptanır. Bu yöntem, erken evre meme kanserinde kullanılırken, palpabl lenf nodu varlığı, daha önce aksiller cerrahi, kemoterapi veya radyoterapi geçirmiş hastalarda ve multifokal meme kanserlerinde kontrendikedir. Sentinel nod biyopsisi ile pozitif aksiller lenf nodu saptanan hastalara rutin olarak aksiller lenf nodu disseksiyonu uygulanmaktadır. Ancak yapılan çalışmalar, T1-2 N0 invaziv meme kanseri ve 1-2 tane pozitif sentinel lenf nodu olan hastalarda aksiller lenf nodu disseksiyonunun gerekli olmadığını göstermektedir. Sentinel lenf nodu biyopsisi için izosulfan blue, patent blue veya metilen mavisinden biri kullanılabilir. Bu yöntemde intraoperatif değerlendirme için frozen section, imprint sitoloji veya moleküler analiz kullanılabilir. Bu teknik, meme kanserinin cerrahi tedavisinde önemli bir adımdır ve hastaların morbiditeyi azaltarak daha doğru bir evreleme yapılmasını sağlar.(AI)
Atıf Sayısı :
