Kolonik polipler, kolon ve rektumda bulunan anormal doku büyümeleridir. Non-neoplastik ve neoplastik olmak üzere iki ana gruba ayrılırlar. Non-neoplastik polipler arasında hiperplastik polip, juvenil polip, Peutz Jegher sendromu, inflamatuar polip ve lenfoid polipler bulunurken, neoplastik polipler arasında tubuler adenom, tubulovillöz adenom ve villöz adenom yer alır. Juvenil polipozis sendromu, 5'ten fazla juvenil polipin bulunması, kanser riskinin %20-60 arasında olması, kalıtsal geçiş göstermesi ve kanama, karın ağrısı ve ishal gibi belirtilerin olmasıyla karakterizedir. Bu sendromda ekstrakolonik tutulum belirtileri arasında makrosefali, yarık dudak/damak, akut glomerülonefrit, inmemiş testis, bifid uterus/vagina ve double renal pelvis/üreter bulunabilir. Peutz Jeghers sendromu ise kalıtsal otozomal dominant geçiş gösteren bir sendrom olup, gastrointestinal sistemde hamartomatöz polipler ve melanotik pigmentasyon ile karakterizedir. Bu sendromda kanser riski yaşam boyu %85'tir ve semptomlar genellikle intestinal obstrüksiyon ve kanama şeklindedir. Cronkite-Canada sendromu juvenil poliplerin görüldüğü bir sendrom olup, alopesi, deride pigmentasyon, el/ayak tırnak kaybı, kusma ve ishal gibi belirtilerle kendini gösterir. Cowden sendromunda ise juvenil polipler görülebilirken, trikilemoma, meme kanseri ve tiroid hastalığı gibi ekstrakolonik tutulumlar da bulunabilir. Neoplastik polipler ise genellikle 60-70 yaş arasında görülür ve batı toplumunda %7-12 oranında bulunur. Risk faktörleri arasında beslenme tarzı, ailede kolorektal/jinekolojik kanser öyküsü, ateroskleroz ve multipar kadınlık yer alır.(AI)
Atıf Sayısı :