Gastrointestinal kanamalar, acil servise başvuran hastalar arasında sık görülen bir durumdur. Bu durumda yapılması gereken ilk adım, hastanın havayolu açıklığı, solunumu ve dolaşımının değerlendirilmesidir. Kanamanın büyüklüğü de değerlendirilerek hastanın monitorize edilmesi ve laboratuvar tetkiklerinin istenmesi önemlidir. Eğer hastanın hava yolu problemi varsa entübasyon yapılmalı ve damar yolu açılarak tedaviye başlanmalıdır. Hastanın öyküsü ve fizik muayenesi de risk faktörlerinin değerlendirilmesi açısından önemlidir. Kanamanın lokalizasyonunu belirlemek için ise çeşitli yöntemler kullanılabilir. Bunlar arasında endoskopi, kolonoskopi, sintigrafi, BT anjiyografi, DSA, anjiyografi ve kapsül endoskopi gibi yöntemler bulunmaktadır. Tedavi seçenekleri ise farmakolojik, endoskopik, anjiografik veya cerrahi tedavi olabilir. Kanama durdurulduktan sonra terapötik önlemlere başlanır ve kanamanın tekrarlaması önlenir. Üst gastrointestinal sistem kanamasının en sık nedenleri arasında gastrik ve duodenal ülserler, gastrit veya duodenit, özofajit, Mallory-Weiss yırtığı, arteriovenöz malformasyonlar, tümörler ve diğer faktörler bulunmaktadır. Hematokezya ise genellikle rektumdan kaynaklanan parlak kırmızı renkli gaitayı ifade eder. Akut gastrointestinal sistem kanamasında risk değerlendirmesi için Blatchford ve Rockall skorlama sistemleri kullanılmaktadır. Peptik ülser hastalığında yeniden kanama riskini değerlendirmek için ise Forrest sınıflandırması kullanılır. Cerrahi endikasyonlar arasında şiddetli resüsitasyona rağmen hemodinamik kararsızlık, endoskopik tekniklerin başarısızlığı, tekrarlayan kanama, transfüzyon gereksinimi ve yavaş kanama olması gibi durumlar bulunmaktadır. Hemobilia ise gastrointestinal kanamanın nedenlerinden biridir ve travma, safra yollarına girişim veya hepatik neoplazmdan kaynaklanabilir. Portal hipertansiyondan kaynaklanan bir gastrointestinal kanamanın tanı ve tedavi algoritması ise varis kanaması olduğu düşünülerek endoskopik müdahale yapılmasıdır.(AI)