Üreter yaralanması ürolojik travmaların içerisinde %2’ lik bir orana sahiptir. Üreter travmalarının teşhisi zordur. Penetran dış yaralanmalarda, iyatrojenik laparaskopik veya açık pelvik cerrahilerde üreter travması açısından şüpheci olunmalıdır. Geç fark edilen vakalarda komplikasyon ihtimali artmaktadır. Tanıda en çok BT ürografi, antegrat veya retrograt piyelografi yapılabilir. Üreter travması derece 4 ve altında ise yalnızca dj stent/peruktan nefrostomi yerleştirilmesi yeterli olabilmektedir. Eğer tam kat ve 2- 3cm’e kadar üst-orta üreter travmalarında üreteroüreterostomi yapılabilirken alt üreter travmalarında üreteroneosistostomi yapılması gerekebilmektedir. Ancak 3cm’den uzun üreter yaralanmalarında ileumdan yeni üreter oluşturma, psoas hitch, nefropeksi, boari flep ve ototransplantasyon uygulanması gerekebilmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
