Hipofiz bezinin kanaması veya enfarktüsü sonucu gelişen hipofizer apopleksi, nadir görülen ve yaşamı tehdit edebilen bir durumdur. Hipofiz bezinin ön ve arka kısımlarından çeşitli hormonlar salgılanır. Hipofiz apopleksisi genellikle 50-60 yaşlarındaki erkeklerde daha sık görülür ve fonksiyon göstermeyen makroadenomlarda daha sık ortaya çıkar. Hipofiz adenomlarının kanama riski diğer intrakraniyal kitlelere göre daha yüksektir. Hipofizer apopleksi gelişmiş olgularda hipertansiyon, diabetes mellitus, gebelik ve doğum gibi durumlarla ilişkilendirilmiştir. Sheehan sendromu ise doğum esnasında veya sonrasında fazla miktarda uterus kanamasıyla ilişkili olarak hipofiz bezinde nekroz ve hipopituitarizm geliştiği bir tablodur. Sheehan sendromunda izole hormon eksiklikleri veya birden çok hormon eksikliği görülebilir. Bu sendrom, gelişmekte olan ve az gelişmiş ülkelerde hipofizer yetmezliğin yaygın bir nedenidir. Hipofizer apopleksi tanısı, kontrastsız BT ve MRG ile sella tursicada kitle veya kanamayı göstererek konulabilir. Tanıda kortizol, ACTH, tiroid hormonları, prolaktin, büyüme hormonu, luteinleştirici hormon, folikül uyarıcı hormon, testosteron veya östradiol düzeylerinin ölçülmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
