İntertrokanterik femur kırığı (IFF), özellikle postmenopozal kadınlarda düşük enerjili travmalar, örneğin basit düşmeler nedeniyle sık görülen bir durumdur. Ancak, IFF yüksek enerjili araç kazaları gibi yüksek enerjili travmalarda genç hastalarda da görülebilir. IFF tedavisinin amacı, erken mobilizasyon ve önceki kırık aktivite seviyelerine dönüş için stabil bir fiksasyondur. Erken mobilizasyon, derin ven tromboembolizmi gibi komplikasyonları önlemek ve hastanın fonksiyonlarını iyileştirmek için önemlidir. IFF'li hastalar önemli morbidite ve yüksek mortalite riskine maruz kalırlar. Yaşlı hastalarda bu kırıklar genellikle diyabet, hipertansiyon, pulmoner, renal ve kardiyak problemler gibi eşlik eden komorbid tıbbi sorunlarla birlikte görülür. Erken redüksiyon ve stabil cerrahi fiksasyon, avasküler nekroz, kaynama oluşumu gibi komplikasyonları önler ve erken mobilizasyona olanak sağlar. Komorbiditeler bu hastalarda cerrahi riskini artırır. İntertrokanterik femur kırıkları, femoral boyun ve büyük-küçük trokanter arasındaki kırıklar olarak tanımlanır. Bu kırıklar ekstraartiküler kırıklar olarak tanımlanır. AO/ASIF sınıflandırmasına göre, IFF'ler 31-A Femur, proksimal trokanterik kategorisine girer. Evans sınıflandırması ve Boyd ve Griffin sınıflandırması da kullanılan diğer sınıflandırma sistemleridir. İleri yaş popülasyonda IFF'ler en sık görülen kalça kırıklarıdır ve komplikasyonları azaltmak için başarılı bir redüksiyon gerektirir. Ek hastalıklar, hastanede kalış süresini etkiler ve bu hastalara sahip olan hastalar diğerlerinden daha uzun süre hastanede kalır. DHS, stabil ekstra-kapsüler intertrokanterik femur kırıkları için uzun süredir kullanılmaktadır. DHS, femoral başın merkezine yerleştirilen lag vida ve en az iki vida ile lateral femoral kemiğe sabitlenen plak ile tercih edilir. Lag vida kayma sağlar ve bu da kırık tarafının sıkışmasını sağlar. Literatürde, DHS'nin istikrarsız kırıklar ve ters oblik kırıklar üzerinde başarısızlık oranını artırdığı bildirilmektedir. PFN da proksimal femoral kırıklarda kullanılan bir yöntemdir. PFN, Gamma çivisi komplikasyonlarını önlemek için AO/ASIF tarafından geliştirilmiştir. İlk olarak, 6.5 mm'lik bir anti-rotasyon kalça vida implant çıkmasının insidansını azaltır ve daha küçük çaplı vida kullanımı daha iyi sonuçlar verir.(AI)