Bariatrik
cerrahi işlemler, obeziteye bağlı morbiditeyi azaltmak için sıklıkla kullanılan
yöntemler olup hamile ve 12 ay içinde hamile kalmayı düşünen kadınlara
uygulanması önerilmemektedir. Bariatrik cerrahi geçiren hastalarda SGA, LGA,
makrozomik ve IUGR bebek görülme sıklığının artmış olması nedeni ile fetal
büyümenin yakından takip edilmesi önerilir. Kalorik kısıtlamanın fetal büyüme
üzerine olumsuz etkisi olabileceğinden gebelik sırasında kalori kısıtlaması
önerilmez. Doğum şekli obstetrik endikasyonlara göre belirlenmelidir. Farklı
çalışmalarda sezaryen oranı %62’ye varan oranlarda saptanmış olup bariatrik
cerrahi geçirmiş olmak sezeryan için bağımsız bir risk faktörü olarak
tanımlanmıştır Bariatrik cerrahi sonrası tekrar obez olan kadınlarda, cerrahi
uygulanmayan obez kadınlarda olduğu gibi vajinal doğumda oksitosin ihtiyacı
daha fazla olabilir ve doğum daha uzun sürebilir. Doğum sonrasında da mikrobesin seviyeleri taramasına ve
takviyesine devam edilmelidir. Bariatrik cerrahi geçirmiş olmak laktasyonu
olumsuz etkilemez.
Kitap Adı:
Güncel Kadın Hastalıkları Ve Doğum Çalışmaları V
Atıf Sayısı :
