Klasik efor anjinası, egzersiz ile tetiklenen taşikardi sonucu artan miyokardiyal oksijen ihtiyacına karşılık koroner vazodilatasyondaki yetersizlik sonucu oluşmaktadır. Geleneksel anti-iskemik tedavide kullanılan ilaçlar; nitratlar, beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerlerinden oluşmaktadır. Kalp hızında ve kan basıncında azalma ya da sistemik venodilatasyon etkisi ile sol ventrikül end-diyastolik basınç, miyokardiyal duvar gerilimi azalır; bunun sonucunda epikardiyal koroner arter kan akımında ve miyokardiyal oksijen sunumunda artış izlenir. Kalp hızını düşüren ajanlar diyastolik zamanı uzatarak anti-iskemik etkinlik gösterirler. Geleneksel tedavi altında gereklilik olması halinde ikinci basamak anti-iskemik tedavilerin eklenmesi düşünülmelidir.
Atıf Sayısı :