Metastatik prostat kanseri tedavisinin temelinde androjen blokajı yer almaktadır. Bu amaçla kullanılan çeşitli medikal tedaviler olduğu gibi cerrahi tedavi yöntemleri de bulunmaktadır. Antiandrojen tedavisi genel olarak sürekli olurken, aralıklı verilebileceği iyi seçilmiş hasta populasyonu da bulunmaktadır. Kombinasyon tedavisi olarak dosetaksel eklenmesinin sağ kalımı anlamlı olarak yükselttiği saptanmıştır. Bu veriler ışığında ilk başvuruda metastatik hastalığı olan hastalara androjen deprivasyon tedavisi (ADT) ile beraber dosetaksel standart tedavi olarak kabul edilmelidir. Tedavi yan etkisi göz önüne alındığında, dosetakselin hematolojik etkilerinden kaçınmak amacıyla ADT ile beraber abirateron asetat ve prednizon aynı sağ kalım beklentileri ile verilebilir. Metastatik hastalarda prostata radyoterapi tedavisi, sadece düşük hacimli metastatik hastalığı olan grupta sağ kalımı anlamlı olarak arttırmıştır.
Kitap Adı:
Üroonkolojide Güncel Perspektif
Atıf Sayısı :
