Prostat Kanseri Definitif Tedavisi Sonrası Biyokimyasal Nükse Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Prostat kanseri definitif tedavisi sonrası %27-53 oranında PSA rekürrensi görülmektedir. Radikal prostatektomi sonrası yükselen PSA ve 0,4 ng/mL eşik değerini aşan PSA değerleri metastazları öngörmede değerlidir. Primer radyoterapi sonrası PSA nadir değerini 2 ng/mL aşan sonuçlar PSA başarısızlığı olarak adlandırılmaktadır. PSA nüksü olduğunda, nüksün lokal mi yoksa uzak metastaza mı bağlı olduğunu belirlemek önemlidir. Uzak metastazların değerlendirilmesi için PET/BT, lokal rekürrenslerin değerlendirilmesi için MRG kullanımı yaygınlaşmaktadır. Nükslerin tespiti sonrası salvage radyoterapi, adjuvan radyoterapi, salvage lenf nodu diseksiyonu, salvage radikal prostatektomi, salvage kriyoablasyon, salvage brakiterapi, salvage HIFU ve gözlem gibi tedavi seçenekleri uygulanmaktadır.
Atıf Sayısı :