Çocuk istismarı çocuk ve toplum sağlığı açısından fiziksel, ruhsal ve gelişimsel olumsuz sonuçları olan küresel bir sorundur. Çocuğa yönelik istismar türlerinden biri de farkedilmesi ve tanılanması kolay olan fiziksel istismardır. Bu istismar türünde başkası tarafından doku zedelenmesi gibi sonuçlara neden olan fiziken zarar verilmesi durumu vardır. Her yıl birçok çocuk, ebeveynler veya bakıcılara ait risk faktörleri, çocuğa ait risk faktörleri ve toplumsal/sosyal risk faktörleri nedeni ile fiziksel olarak istismara uğramaktadır. En sık görülen fiziksek istismar türleri; vurma/dövme, fırlatma, zehirlenme, yanıklar ve haşlama, boğulma, asfiksi, kesici travmalar, Sarsılmış/sallanmış Bebek Sendromu, Munchausen by Proxy Sendromu şeklinde meydana gelmektedir. Sağlık personellerinin hastaneye başvuran olgularda ayırıcı tanı belirtilerini bilmeleri, bu olguların belirlenmesinde ve erken dönem müdahelesinde önemlidir. Bu olgularda tanıya götürecek birtakım bulgular eşlik ederken bazen yaralanma ve ölüm gibi ciddi durumlar oluşabilmektedir. Bu bulgular arasında sıklıkla deri, iskelet sistemi ile ilgili bulgular, kafa travması, iç organ yaralanmaları, ruhsal ve davranışsal bazı sorunlar yer almaktadır. Bulguların normal kaza durumundan ayırt edilmesi, ayrıntılı öykü ile birlikte iyi bir tanılama sürecini içermektedir. İstismarı önlemek için çocuğu korumaya yönelik toplumsal düzeyde geniş bir yelpazede çeşitli önlemlerin alınması gerekmektedir. İstismar durumunda çocukla yakın temas içerisinde olan hemşirelerin fiziksel istismarla ilgili hizmetiçi eğitimlerle desteklenmesi, tanılama ve raporlama sürecinde yaşadıkları zorlukların belirlenmesi hemşirelik yaklaşımı açısından önemli adımlardır. Bu bölümde çocukta fiziksel zararın yanı sıra eşlik eden duygusal ve ruhsal ciddi problemlerin oluşmasına neden olan ve önemli bir toplumsal sorun oluşturan fiziksel istismar, kapsamlı bir şekilde ele alınmıştır.
Atıf Sayısı :