Atriyal Fibrilasyon Tedavisinde Geleneksel Ajan Varfarinin Kullanımı Ve Olası Riskler
Anahtar Kelimeler
Atriyal fibrilasyon (AF), kalp ritminin düzensiz ve hızlı bir şekilde atması durumudur ve serebral emboli gibi sistemik emboli riskini artırır. Bu nedenle, AF tedavisinde antiagregan ve antikoagülan tedavilerin etkileri araştırılmıştır. Yapılan klinik çalışmalarda, varfarin tedavisinin iskemik inme oranlarını azalttığı gösterilmiştir. 2020 ESC AF kılavuzunda, mekanik kalp kapağı ve orta-ileri derecede mitral darlığı olan hastalar dışında NOAK'ların varfarine tercih edilmesi önerilse de, varfarin tedavisinin uzun dönem etkilerinin gözlemlenebildiği geniş çalışmaları ve düşük maliyeti nedeniyle hala önemini koruduğu belirtilmektedir. Varfarin kullanımında dikkat edilmesi gereken noktalar arasında hedef INR aralığı, TTR oranı ve SAMe TT2R2 skoru yer almaktadır. Varfarin kullanımının yan etkileri arasında ilaç ve besin etkileşimleri, gebelikte teratojenik etkiler ve kanama riski bulunmaktadır. Kanama riski özellikle yaşla birlikte artmaktadır. Kanama durumunda varfarin kesilmeli ve gerekli tedaviler uygulanmalıdır. Bu nedenlerle, varfarin tedavisi AF tedavisinde hala önemli bir yer tutmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
