Sigmoid Kolonda Oral Antikoagülan Kullanımına Bağlı İntramural Hematom Ve Tam Kat Perforasyon Birlikteliği
Anahtar Kelimeler
Bu çalışmada, oral antikoagülan kullanan bir hastada atipik yerleşimli sigmoid kolonda spontan gelişen intramural hematom ve buna bağlı rektal kanama ve perforasyon vakası sunulmuştur. Hastanın başvuru şikayeti sol üst kadran ağrısı ve rektal kanamadır. Fizik muayenede batın sol kadranlarda hassasiyet, defans ve rebound tespit edilmiştir. Laboratuvar tetkiklerinde hemoglobin düşüklüğü, lökosit ve trombosit sayılarında artış, INR yüksekliği saptanmıştır. Radyolojik değerlendirmede BT ile sol subfrenik bölgede sıvı lokülasyonu ve hava dansiteleri izlenmiştir. Hastaya akut batın kliniği nedeniyle eksplorasyon kararı alınmış ve sigmoid kolonda hematoma, serozal ayrılma ve perforasyon tespit edilmiştir. Sigmoid kolon rezeke edilerek kolokolonik anastomoz yapılmıştır. Hastanın postoperatif dönemi komplikasyonsuz geçmiştir. Bu vaka, antikoagülan tedavi alan hastalarda nadir görülen bir komplikasyon olan intramural hematom ve perforasyonunun önemini vurgulamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :