Opere Edilmiş Ebstein Anomalili Kadında İkiz Gebelik Sürecinin Kardiyak Takibi
Anahtar Kelimeler
Ebstein anomalisi nadir gözlenen bir konjenital kalp hastalığıdır. Genel popülasyonda 110000’de 1 gözlemlenmektedir.(1) Triküspit kapağın apikal yerleşimi, genişlemiş sağ atriyum, triküspit yetmezlik ve sıklıkla eşlik eden atriyal septal defekt (ASD) tanımlayıcı özellikleridir. Ebstein anomalisinde, asemptomatik hastalar ile sağ kalp yetmezliği, siyanoz, taşiaritmi ve tromboemboli izlenen olgular arasında geniş bir spekturum mevcuttur. Semptomatik hastalarda triküspit kapak onarımı ya da kapak replasmanı gibi seçenekler göz önünde bulundurulmalıdır. Aile planlamasını tamamlamamış genç kadınlarda, eğer mümkünse, triküspit kapak onarımı kapak replasmanına tercih edilen bir tedavi yaklaşımıdır. Burada triküspit kapak onarımı ve ASD kapatılması yapılmış Ebstein anomalili bir hastanın, ikiz gebelik sürecinin kardiyak takibini sunduk. Gebelik öncesinde fonksiyonel kapasitesi normal olan hasta gebeliği iyi tolere etti. Sağ kalp fonksiyonları gebelik süresince stabil seyreden hastanın gebeliğinin son döneminde sistolik pulmoner arter basıncında (sPAB) bir miktar artış izlendi. Obstetrik endikasyon ile 37. gebelik haftasında sezaryen doğum yaptırılan hasta biri intrauterin büyüme geriliğine sahip diğeri tamamen sağlıklı ikiz bebek dünyaya getirdi.
Atıf Sayısı :