Bu bölümde, pozisyon ve prezantasyon anomalileri ile ilgili bilgiler verilmiştir. Prezantasyon, fetüsün pelvise hangi kısmı ile girdiğini ifade ederken, pozisyon ise fetüsün prezente olan kısmının kadının pelvisi ile olan ilişkisini ifade etmektedir. Baş, makat ve omuz olmak üzere üç farklı prezantasyon şekli bulunmaktadır. Fetüsün prezente olan kısmına göre seçilen kılavuz noktalar ise verteks prezantasyonda oksiput, yüz prezantasyonda mentum, makat prezantasyonda sakrum ve omuz prezantasyonda skapula-akromiyon olarak belirlenmiştir.Fetüs normalde oksiput anterior pozisyonda yerleşirken, oksiput posterior ve oksiput transvers pozisyonlarda yerleşen fetüsler malpozisyon olarak adlandırılmaktadır. Bu malpozisyonlar, doğumun yavaş ilerlemesine ve normal doğumu engellemesine neden olabilir. Ayrıca, malpozisyonlar artan olumsuz maternal ve perinatal olay oranları ile ilişkilidir. Oksiput posterior pozisyon en sık karşılaşılan malpozisyon şeklidir ve oksiputun pelvisin posterior kısmında bulunduğu bir pozisyonu ifade ederken, oksiput transvers pozisyon ise fetal sütür ve fontanellerin transvers bir şekilde pelvise yerleşmesini ifade etmektedir.Malpozisyon için risk faktörleri arasında fetal boyut, amniyotik sıvı hacmi, fetal anomaliler, maternal habitus ve pelvik yapı gibi faktörler bulunmaktadır. Malpozisyonların yönetimi, deneyimli bir ebe ve hekim tarafından yapılmalıdır. Bu durumda, doğumu yönetecek kişinin anneyi bilgilendirmek ve desteklemek için en iyi kanıtları kullanarak güvenli yönetim ve bakımı sağlaması gerekmektedir.Sonuç olarak, pozisyon ve prezantasyon anomalileri obstetrik aciller arasında önemli bir yer tutmaktadır. Bu anomalilerin doğru bir şekilde yönetilmesi, hem annenin hem de yenidoğanın sağlığını korumak için büyük önem taşımaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :