Neoadjuvan Kemoterapi Sonrası Radyoterapi Uygulamaları
Anahtar Kelimeler
Neoadjuvan kemoterapi (NAK), meme kanseri hastalarında cerrahi işlemi kolaylaştırmak ve meme koruyucu tedavi seçeneğini mümkün kılmak amacıyla kullanılan bir tedavi yöntemidir. NAK, hastalığın lokal ileri evresinde olan hastalarda uygulanabilir ve tedaviye verilen yanıtın sağkalım üzerinde önemli bir faktör olduğu görülmüştür. Tam patolojik yanıt (pCR) elde edilmesi, hastaların sağkalımını olumlu yönde etkileyebilir. NAK ayrıca sentinel lenf nodunda tam yanıt elde edilen hastalarda aksiller disseksiyon gerekliliğini ortadan kaldırabilir. Erken evre meme kanseri hastalarında da NAK uygulaması, sistemik tedaviden fayda görecek hastalar için ek tedavi gerekliliğini belirlemek amacıyla kullanılmaktadır. NAK, genetik danışma ve test sonuçları için de zaman kazandırabilir. Ancak bazı hastalarda sistemik tedaviye direnç nedeniyle NAK tedavisinde gecikmeler yaşanabilir ve tedavi sırasında hastaların değerlendirilmesi önemlidir. NAK uygulanan hastalarda lokal tedavi sonuçları farklılık gösterebilir ve RT hedeflerinin belirlenmesi açısından cerrahi tipi ve hastanın risk faktörleri dikkate alınmalıdır. NAK kararı öncesi hastaların multidisipliner konseylerde değerlendirilmesi ve tedavi kararının belirsizlikleri en aza indirgeyecek şekilde verilmesi önemlidir. NAK uygulaması, adjuvan kemoterapi ile benzer sonuçlar vermektedir ve günümüzde yaygın bir şekilde kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
