Duktal karsinoma in situ (DKİS), meme duktusunun bazal membranını invaze etmeyen hücresel atipi ve artan epitel proliferasyonu ile karakterize bir lezyondur. Bu lezyonların çoğu orta ve düşük nükleer derecelidir ve genellikle östrojen ve progesteron reseptörleri pozitiftir. DKİS genellikle semptomsuzdur, ancak semptomları olan vakalarda daha ileri nükleer dereceli, büyük, östrojen reseptörü negatif ve HER-2 pozitif lezyonlar saptanır. DKİS'in boyutu ve multifokalite, nüks riski ile ilişkilidir. DKİS'in doğal seyri tedavi edilmezse invaziv kansere ilerleme riski vardır. DKİS tanısı alan hastaların meme kanserinden ölme oranı düşüktür. DKİS'nin tedavi seçenekleri arasında cerrahi, radyoterapi ve endokrin tedavisi bulunur. Cerrahi tedavi seçenekleri arasında meme koruyucu cerrahi ve mastektomi yer alır. Mastektomi, DKİS tedavisi için eskiden altın standart olarak kabul edilirken, son çalışmalar mastektominin aşırı bir tedavi yaklaşımı olduğunu göstermiştir. Bu nedenle, tedavi yöntemi hastanın yaşına, genetik taşıyıcılığa ve hastanın tercihlerine göre belirlenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
