İmmünoterapi Ile İlişkili Nörolojik Yan Etkiler Ve Yönetimi
Anahtar Kelimeler
İmmunoterapi, birçok kanser türünün tedavisinde önemli bir gelişme sağlamıştır. İmmun kontrol noktası inhibitörleri, immun sistemin cevabını kontrol eden mekanizmaları engelleyerek antitümör cevabını artırır. Ancak bu inhibitörlerin kullanımı, immun ilişkili yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu yan etkiler genellikle barsak, cilt, endokrin bezler, karaciğer ve akciğer gibi dokuları etkiler. İmmun sistem ilişkili nörolojik yan etkiler nadir olmakla birlikte, hastalıkların ciddiyeti nedeniyle önemlidir. Literatürde yapılan çalışmalara göre, nörolojik yan etkiler genellikle hafif semptomlarla başlar ve nadiren ciddi komplikasyonlara yol açar. Nörolojik yan etkilerin erken tanınması ve uygun tedavi ile nörolojik defisitlerin düzelme ihtimali yüksektir. Kortikosteroidler genellikle nörolojik olmayan yan etkilere iyi yanıt verirken, nörolojik yan etkilerde de etkili olabilir. Ağır vakalarda plazmaferez, intravenöz immunglobulin, TNF-alfa antagonistleri, azatiyoprin veya mikofenolat mofetil gibi tedaviler düşünülebilir. Steroid dirençli vakalarda ise farklı tedavi seçenekleri değerlendirilebilir. İmmunoterapi ile ilişkili nörolojik yan etkilerin yönetimi, hastaların takibi ve tedavi planının bireyselleştirilmesi gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :