Bu metinde, karaciğerin fonksiyonel anatomisi ve vasküler bölünmesi hakkında bilgi verilmektedir. Karaciğerin morfolojik anatomiye dayalı olarak tanımlandığı ancak daha yeni bir yaklaşım olan vasküler bölünmeye dayalı bir sınıflamanın da geliştirildiği belirtilmektedir. Couinaud sınıflamasının hala önemini koruduğu ve cerrahi müdahalelerin bu segmentlere göre yapıldığı ifade edilmektedir. Ancak yapılan bir çalışmada, karaciğer nodülleri için yapılan görüntüleme çalışmalarında segment endikasyonunun olmadığı ve hepatik vasküler anatomide tam bilgi eksikliği olduğu ortaya çıkmıştır. Bu nedenle, karaciğer lezyonlarının doğru bir şekilde saptanması ve müdahalelerin planlanması için portal ve venöz anatomi bilgisinin yanı sıra diğer değişkenler hakkında bilgi gereklidir. Karaciğer damarlarının ve varyantlarının anatomisi de detaylı bir şekilde açıklanmaktadır. Ayrıca, hepatik venöz sistemin portal sistemden farklı olarak segmentler arası intrahepatik venöz anastomozlara sahip olduğu belirtilmektedir. Bu bilgilerin, karaciğer cerrahisinde ve girişimsel radyolojide pratik etkileri olduğu vurgulanmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :