İleti Sistemine Komşuluk Gösteren Aritmilerde Kateter Ablasyonu Endikasyonları
Anahtar Kelimeler
Radyofrekans (RF) ablasyon tedavisi, ileti sistemine komşuluk gösteren aritmilerin tedavisinde birinci basamak olarak kabul edilmektedir. Ancak, RF ile kateter ablasyonunda dokuya kalıcı hasar vermeden önce operatörün komplikasyonları tahmin etme zorluğu gibi bazı dezavantajlar bulunmaktadır. Bu nedenle, daha güvenli alternatif ablasyon türleri araştırılmaktadır. Kriyotermal kateter ablasyonu, atrioventriküler nodal reentran taşikardi tedavisinde güvenli ve etkili bir yöntem olarak gösterilmiştir. Kriyoablasyonun avantajları arasında kateterin dokuya yapışmasını engellemesi, geri döndürülebilir lezyonlar oluşturabilmesi, AV blok gelişimini önleyen kriyo-haritalama yöntemine imkan vermesi ve RF ablasyonuna göre daha seçici lezyonlar oluşturması bulunmaktadır. Septal aksesuar yolların ablasyonu sırasında koroner arter hasarı oluşabileceği ve anteroseptal yolakların Koch üçgeninin apikal kısmında, midseptal yolların ise orta kesiminde yer aldığı belirlenmiştir. Kriyoterapinin etkinliği ve güvenliği özellikle septal aksesuar yollara odaklanan zorlu ablasyonlarda ispatlanmıştır. AV blok komplikasyonu, nüksten daha önemli bir problemdir.(AI)
Atıf Sayısı :
